2026. 9.1-9.3

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骨科用螺钉(screw)与螺钉的9大功能

本次整理关于螺钉的介绍及功能,主要参考《骨折治疗的ao原则》一书。

螺钉是一种将旋转运动转化为线性运动的装置。其包括螺帽、螺纹、螺杆等结构。

通过螺帽(1)的旋转,旋转力变化为轴向与纵向的力,可使螺钉线性运动
螺钉的分类方法众多,可根据用途分为皮质骨螺钉和松质骨螺钉,根据螺纹不同分为半螺纹与全螺纹螺钉,根据设计分为锁定钉和空心钉等。其最终的目的是为了达到有效固定。自锁定螺钉问世以来,其余非锁定螺钉均称为“普通钉”。

普通螺钉与锁定螺钉

不同种类的螺钉:a.全螺纹皮质骨螺钉;b.半螺纹皮质骨螺钉;c.全螺纹松质骨螺钉;d.半螺纹松质骨螺钉;e.锁定螺钉;f.自攻锁定钉

空心螺钉
依据不同的螺钉特性,螺钉拥有不同的功能。

螺钉的功能
1.钢板螺钉
将钢板与骨固定在一起,产生压力或摩擦力。


2.拉力螺钉

采用滑动孔在骨折块间形成加压,可达到绝对稳定的固定。


3.位置螺钉

维持骨折块的位置,而不产生加压作用。如下胫腓螺钉,Lisfranc螺钉等。

4.锁定钉

锁定钉螺帽上螺纹可与钢板孔反向螺纹匹配,达到锁定目的。


5.交锁钉

与髓内钉联合使用,维持骨的长度、对线和旋转锁。


6.锚钉

作为钢丝或缝线的固定点。


7.推拉螺钉

作为牵开/加压方法复位骨折的临时固定点。


8.复位螺钉

经过钢板孔将骨折块提拉靠近钢板的普通螺钉,骨折复位后该螺钉可更换或取出。


9.阻挡钉

将螺钉作为髓内钉的支点来改变髓内钉方向。


来源:骨科青年

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