上海医疗器械博览会了解到,在心血管介入治疗领域,支架输送系统的性能直接影响手术成功率与患者长期预后。传统支架输送技术面临“灵活性与径向强度难以兼顾”的核心痛点——过于刚性的支架难以通过迂曲血管,而柔性过强的支架又无法为血管提供稳定支撑。
2017年6月, 美敦力公司(Medtronic)公开了一项专利,涉及一种创新性的螺旋扭曲球囊设计与支架结构优化技术。
专利基础信息:
| 信息类别 | 具体详情 |
| 专利名称 | 带动态部署功能的支架输送系统及其制造方法(STENT DELIVERY SYSTEM HAVING DYNAMIC DEPLOYMENT AND METHODS OF MANUFACTURING SAME) |
| 专利号 | US 9,668,898 B2 |
| 授权日期 | 2017年6月 |
| 申请日期 | 2014年7月 |
| 申请人/专利权人 | 美敦力血管公司(Medtronic Vascular, Inc.),美国加利福尼亚州圣罗莎市 |
本文字数约为3500,预计15-20分钟
01
螺旋扭曲球囊设计与制造
图1A:展示导管轴、导丝轴的同心布置结构,明确两者的空间位置关系,确保充气腔与导丝腔互不干扰,保障充气效率与导丝操作灵活性。
·导管轴(shaft component 104):连接近端接口(hub 101)与球囊,内部设有充气腔(inflation lumen 111)和导丝腔(guidewire lumen 113),分别用于球囊充气和导丝穿行;
·近端接口(hub 101):含充气端口(inflation port 107),可连接充气设备,为球囊充气提供通道;
·导丝轴(guidewire shaft 106):贯穿球囊,远端延伸至导管尖端(distal tip 109),保障导丝顺畅滑动,实现系统精准定位;
·支架(stent 120):呈压缩状态压握在螺旋扭曲的球囊表面,等待通过充气实现动态部署。

图 3A:球囊充气扩张构型, 展示球囊(balloon 108)充气后的完全扩张状态,呈现均匀的圆柱形结构;
图 3B:球囊未充气未扭曲构型. 展示球囊未充气时的自然状态,呈松弛的管状,无扭曲结构;

图 3C:球囊未充气螺旋扭曲构型, 展示支架输送前的球囊预设构型 —— 沿导管纵轴(longitudinal axis L_A)扭转形成的螺旋结构(右手螺旋);加工逻辑:通过手动或机械扭转,将球囊固定为螺旋形态,再通过真空或热处理定型;扭转方向与支架螺旋图案一致,确保部署时的力传导效率;关键作用:该构型是实现支架动态部署的核心,充气时球囊的 “解扭运动” 会为支架施加扭转力。

02
连续正弦波支架结构
图1B: 该图为从输送系统中取出的支架(stent 120),呈压缩(crimped)的输送构型,为便于观察,将其纵向切开并平铺展示。
支架由单根连续金属丝加工而成,保持正弦波形(sinusoidal waveform)的基本结构,冠部(crowns 124)与支柱(struts 126)交替连接,且所有冠部在压缩状态下尺寸、形状均一;
相邻螺旋圈的选定冠部通过连接点(connections 130,虚线圆圈标注)固定,形成初步的管状结构,为后续动态部署奠定基础;

图 2A:展示支架的基础成型单元 —— 正弦波形(sinusoidal waveform 122),由连续金属丝弯曲而成,包含均匀分布的冠部(crowns 124)和支柱(struts 126)。正弦波形是支架柔性与扩张性的基础,均匀的冠部设计确保压缩与扩张过程中的受力均衡。
图 2B: 展示正弦波形金属丝围绕芯轴(mandrel 123)的螺旋缠绕过程,形成右手或左手螺旋结构。缠绕过程中控制螺旋角度(helical angle),相邻缠绕圈(turn 128)的间距与角度决定了支架的最终长度、直径等关键尺寸。

图 2C:支架自然成型状态展开示意图,
该图是支架(stent 120)在 “自然成型状态”下,经纵向切开并平铺后的直观呈现,用于清晰展示支架的整体结构布局、螺旋缠绕特征及冠部连接规律,是理解支架 “长段 / 短段交替” 设计的核心附图。
支架成型基础:支架由单根连续金属丝(121)加工而成,金属丝先被制成正弦波形(122),再围绕芯轴(123)缠绕为螺旋图案(helical pattern),形成圆柱形管状结构,图中每一圈完整的螺旋缠绕定义为一个 “缠绕圈”(turn 128)。缠绕圈与螺旋角度:相邻缠绕圈(如 128a、128b、128c)沿支架纵轴(longitudinal axis LA)依次排列,每个缠绕圈与纵轴形成特定 “螺旋角度 A”(helical angle A)。该角度由支架的目标直径、长度及金属丝尺寸决定,直接影响支架的柔性与扩张性能。冠部连接方式:相邻缠绕圈通过 “选定冠部的连接点”(connections 130,图中以虚线圆圈标注)固定,连接方式包括激光熔接(fusing)、钎焊(brazing)或锡焊(soldering),确保支架结构完整性。连接点的位置经过精准设计,以最大化支架的灵活性与贴合性。长段与短段交替结构:缠绕圈上相邻两个连接点之间的区域定义为一个 “段”(segment),这些段呈 “长段(long segments)+ 短段(short segments)” 交替排列的规律;长段包含更多数量的支柱(struts 126)和 “自由冠部”(unconnected/free crowns 124,未被连接的冠部);短段包含较少数量的支柱和自由冠部;详见图2CC。
该交替结构是后续动态部署时,冠部形成差异化角度的核心结构基础。

图 2CC:图 2C 中 “区域 C” 的放大细节图
该图是图 2C 中 “区域 C”(一个典型的长段与短段衔接区域)的放大视图,用于精准呈现长段与短段的具体组成差异、支柱与冠部的数量配比,以及连接点的具体位置关系。长段(S1)的具体构成:长段S1是缠绕圈 128a 上连接 130a 与 130b 之间的区域,包含5 根支柱(126)和 4 个自由冠部(124),支柱与冠部交替连接,保持完整的正弦波形特征。
短段(S2)的具体构成:短段S2是缠绕圈 128a 上连接130b 与 130c 之间的区域,包含3 根支柱(126)和 2 个自由冠部(124)。
连接点的跨圈连接逻辑:
连接点 130a:连接缠绕圈128a 的一个冠部与相邻缠绕圈 128b 的对应冠部;
连接点 130b:连接缠绕圈128a 的另一个冠部与相邻缠绕圈 128c 的对应冠部(128c 位于 128a 的另一侧,与128b 相对);
连接点 130c:连接缠绕圈128a 的下一个冠部与缠绕圈 128b 的对应冠部;
图中清晰显示,长段(S1、S3)的长度一致,短段(S2、S4)的长度一致,且长段长度显著大于短段长度,这种 “跨圈交错连接” 的方式,配合长段 /短段的尺寸差异,确保支架在扩张时能产生差异化的形变。

03
动态部署及支架与球囊的适配
图 4:支架压缩状态(输送构型)
展示支架(stent 120)压握在螺旋扭曲球囊上的状态,标注有平行于支架纵轴的参考线(RL);
关键特征:支架紧密贴合球囊的螺旋表面,冠部保持均匀形状,整体轮廓紧凑,便于通过血管到达治疗部位。
图 4A:支架动态部署状态
展示球囊充气后,支架完成动态部署的状态;
关键变化:参考线(RL)不再平行于纵轴,而是部分缠绕纵轴,直观体现支架受到的扭转力;支架在径向扩张的同时发生扭转,短段冠部被拉伸为钝角,长段冠部保持锐角,实现 “刚性支撑段 + 柔性适配段” 的复合结构。

图5: 动态部署后的展开示意图
将动态部署后的支架纵向切开平铺,清晰展示冠部的差异化部署角度与受力方向;
图中通过标注关键力学参数与结构特征,清晰展示了支架的 “差异化形变”。
关键标注:
A. 动态部署力(FD)标注力的来源:图中以对角线标注的 FD,代表球囊充气时 “解扭运动” 施加给支架的扭转力(torque),是支架发生动态形变的核心驱动力。
力的方向:FD与支架纵轴(longitudinal axis LA)呈锐角(acute angle AA),并非传统球囊的纯径向力,而是 “径向扩张力 + 扭转力” 的复合作用力。
B. 部署角度差异化特征
锐角部署角度(DAN),
分布位置:仅出现在支架的 “长段”(long segments,如S1、S3),含更多支柱和自由冠部的区域;]
角度范围:大于等于70° 且小于 90°(acute angle,70°≤θ<90°);结构状态:冠部未被过度拉伸,保留了原始的正弦波形特征;功能作用:维持支架的柔性(flexibility)与贴合性(conformability),适配血管迂曲形态,减少对血管内皮的机械刺激。钝角部署角度(DAL),仅出现在支架的 “短段”(short segments,如S2、S4),含较少支柱和自由冠部的区域;角度范围:大于 90° 且小于等于 180°(obtuse angle,90°<θ≤180°);结构状态:该区域冠部被扭转力充分拉伸,正弦波形趋于平直;功能作用:提供高环向强度(high hoop strength),为血管病变核心区提供稳定的径向支撑,抑制血管弹性回缩。
C. 功能分区与波形状态:高柔性适配区:由多个对齐的 “长段” 组成,长段因锐角部署保留正弦波形,形成柔性适配结构;高支撑强度区:由多个对齐的 “短段” 组成,短段因钝角部署而趋于平直,形成连续的刚性支撑结构;
D. 与其他附图的关联逻辑:图 5 是支架动态部署的 “最终效果呈现”,其结构特征直接源于前文附图的设计:短段与长段的划分:对应图 2C、图 2CC 中 “交替长段 / 短段” 的支架结构设计;扭转力的作用效果:对应图 4 与图 4A 中 “参考线 RL 缠绕纵轴” 的形变趋势,直观验证了扭转力对支架的作用机制;与球囊构型的关联:呼应图 3C 中 “螺旋扭曲球囊” 的设计,证明球囊解扭产生的扭转力是实现该差异化部署的唯一驱动力。

04
专利独权
该专利共有三项独立权利要求,为专利技术的核心保护范围:
独权1:

独权2:

独权3:

文章来源:CardioTecho
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