2026年上海医疗器械展关注到，近日，国家医疗保障局正式发布《手术和治疗辅助操作类医疗服务价格项目立项指南（试行）》，明确提出将“手术机器人等辅助操作类医疗服务”纳入全国统一的医疗服务价格项目体系。这一文件的出台，标志着我国在手术机器人临床应用、医疗服务定价以及支付制度建设层面，迈出了具有里程碑意义的一步。

对于长期处于“技术走在前面、制度相对滞后”状态的手术机器人行业而言，尤其是在血管介入这一高度专业化、规模化且处于临床应用初期的行业领域，这一政策不仅是一次价格项目的规范，更是决定其能否真正实现规模化、规范化进入医院体系的关键制度基础。

一、从“能不能用”到“能不能结算”：支付机制决定技术能走多远

在过去多年中，血管介入机器人在技术层面已取得显著进展，其在导丝、导管操作精度、手术稳定性、医生辐射防护等方面的临床价值，逐步被越来越多的一线医生所认可。然而，在真实临床环境中，是否“好用”并不足以支撑一项技术的长期发展，是否“能结算、可管理、可持续”，才是其能否大规模商业化落地的决定性因素。

由于此前缺乏国家层面的统一价格立项，不同地区、不同医院在手术机器人辅助操作的收费属性、计价方式上存在较大差异。一些医院只能通过内部成本消化或科研项目支持来推动应用，客观上限制了技术的覆盖范围和使用频次。

此次《立项指南》的出台，本质上解决的是“支付确定性”问题，为手术机器人从示范应用走向常规应用提供了制度前提。

二、全国统一价格立项的深层意义：确立“辅助操作”的制度身份

从政策文本来看，此次立项并未将手术机器人简单归类为设备使用费，而是明确其属于“手术和治疗辅助操作类医疗服务”。这一定位具有重要的制度含义。

首先，它明确了手术机器人在临床中的角色属性——不是替代医生，而是服务于医生的专业化辅助手段；其次，它为医院在医疗服务项目设置、内部管理和绩效分配中提供了清晰依据；第三，全国统一立项有效避免了地区政策差异带来的不确定性，为跨区域推广创造了制度条件。

对血管介入机器人而言，这种定位尤为契合其临床实际使用场景。

三、为何这一政策对血管介入机器人具有特殊重要性

与腔镜、骨科等手术领域相比，血管介入手术具有高频次、高精细度且医生长期遭受高辐射暴露的显著特点。医生需要在有限空间内完成极其精细的操作，同时长期暴露于X射线环境，对医生职业健康构成现实挑战。

血管介入机器人的核心价值，正是在这些“刚性临床痛点”中体现出来：通过稳定、精准的机械控制，降低人为抖动带来的操作风险；通过远程或半远程操作，显著减少术者辐射暴露，这也成为医生愿意使用的原始动机之一；通过操作一致性，提高复杂病变处理的可控性。

然而，这些价值只有在被制度化接纳后，才能转化为可持续的临床应用。统一价格立项，恰恰为这一转化提供了制度通道。

四、对医院与临床一线的现实影响：从谨慎试点走向规范应用

在医院管理和临床实践层面，这一政策的影响将是渐进但深远的。

首先，在医院层面，统一价格项目有助于管理层在设备引入、技术评估和资源配置上进行更为理性的决策，减少“政策不清晰”带来的顾虑。

其次，在临床科室层面，明确的收费属性和结算路径，将提升医生和科室对新技术的接受度与使用积极性，使血管介入机器人从“少数专家探索”逐步走向更广泛的规范化应用。

再次，在学科建设层面，稳定的临床使用环境，有利于真实世界数据的持续积累，为后续循证医学研究、适应症拓展和技术迭代提供坚实基础。

五、从行业视角看：一次关键的制度变量转向

需要客观看待的是，价格立项并不意味着短期内所有现实问题都会迎刃而解。手术机器人仍需在技术可靠性、临床价值、成本效率等方面持续接受市场和临床的检验。

但不可否认的是，这一政策改变了行业发展的“底层制度变量”。当支付机制逐步清晰，技术创新才能真正与医疗体系形成正向循环。

对于血管介入机器人这一典型的长期赛道而言，技术成熟、临床需求和制度环境正在形成共振。此次价格立项，是这一共振中极为关键的一环。

结语：制度红利正在释放，临床价值才是最终答案

全国统一的手术机器人辅助操作价格立项，为血管介入机器人进入医院体系、进入真实临床世界，打开了一扇关键的制度之门。

但真正决定其未来高度的，仍然是其是否持续、稳定地提升手术安全性与效率，是否切实改善医生职业环境，是否在长期临床实践中经得起检验。

在更加清晰、稳定的制度环境中，血管介入机器人正站在从“技术创新”走向“医疗基础设施”的起点上。

文章来源：CCI心血管医生创新俱乐部

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